發(fā)揮社會資本在醫(yī)療、養(yǎng)老等公共服務(wù)領(lǐng)域的“補短板、強弱項”作用,近日,國家發(fā)改委聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥總局等18部門共同印發(fā)《加大力度推動社會領(lǐng)域公共服務(wù)補短板強弱項提質(zhì)量促進形成強大國內(nèi)市場的行動方案》(下稱《方案》)。在醫(yī)療衛(wèi)生、婦幼健康、醫(yī)學(xué)防治、養(yǎng)老服務(wù)等多個領(lǐng)域,《方案》均提出明確任務(wù)和具體目標(biāo)。
提升縣域醫(yī)衛(wèi)服務(wù)能力
醫(yī)療資源城鄉(xiāng)分布不均,是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的一個突出問題。以部分貧困地區(qū)為代表,提升縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)迫在眉睫。
對此,《方案》提出改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障條件,確保每個縣(市、區(qū))建好 1-2 所縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)院),并以集中連片特殊困難地區(qū)和國家扶貧開發(fā)工作重點縣為重點,改善基礎(chǔ)設(shè)施和裝備條件。力爭到 2020 年,每千人口縣級醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)達到 1.8 張左右,能夠滿足縣域居民常見病、多發(fā)病診療等需要。
保護孕媽與幼兒醫(yī)療安全
婦幼保健不僅是公共衛(wèi)生及臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合體,也是家庭和諧、社會持續(xù)發(fā)展的重要因素?!斗桨浮诽岢觯攸c支持床位不足或業(yè)務(wù)用房面積不達標(biāo)的婦幼保健機構(gòu)建設(shè),力爭省、地市、縣三級都有一所政府舉辦、設(shè)施齊全的婦幼保健機構(gòu),強化省、地市、縣三級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力和產(chǎn)前診斷篩查能力。
除此之外,《方案》還提出支持兒科資源不足的地區(qū)加強建設(shè),統(tǒng)籌利用各種服務(wù)資源,鼓勵有條件的婦幼保健機構(gòu)擴展強化產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等服務(wù)功能。
養(yǎng)老被重點關(guān)注
隨著我國人口老齡化進程加快,大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)及相關(guān)產(chǎn)業(yè),成為積極應(yīng)對老齡化、保障改善民生的迫切需要。
《方案》指出,要健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系。繼續(xù)加強公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),落實新建城區(qū)、居?。ㄐ。﹨^(qū)按照人均不少于 0.1 平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住綜合評估制度,優(yōu)先滿足失能老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求;大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù),統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,推動 50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有 1 所農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。
在“全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場”方面,《方案》提到,到2022年,全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合,功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系,社區(qū)日間照料機構(gòu)覆蓋率大于90%,居家社區(qū)養(yǎng)老緊急救援系統(tǒng)普遍建立,“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈基本建成。推動民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展,取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可,支持境內(nèi)外資本投資舉辦養(yǎng)老機構(gòu),落實同等優(yōu)惠政策。
值得注意的是,《方案》對于“非營利性養(yǎng)老機構(gòu)登記制度改革”也做出了進一步說明:允許養(yǎng)老機構(gòu)依法依規(guī)設(shè)立多個服務(wù)網(wǎng)點,實現(xiàn)規(guī)?;?、連鎖化、品牌化運營;鼓勵民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進行整合和改造后用于養(yǎng)老服務(wù);開展城企協(xié)同推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展行動計劃。
做好基本養(yǎng)老服務(wù)的同時,《方案》對“加強老年人健康服務(wù)體系建設(shè)”做出具體要求。
建立和完善覆蓋全人群全生命周期,包括預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、護理、安寧療護的綜合性、連續(xù)性的服務(wù)體系。以老年人健康為中心,優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,推動醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)加強合作。到2022 年,基本實現(xiàn) 65 歲以上老年人健康體檢全覆蓋。加強康復(fù)醫(yī)院、護理院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),老年醫(yī)療服務(wù)需求強烈的地區(qū),可依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu),以多種形式加強老年專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)。
全方位提升醫(yī)學(xué)應(yīng)急與防治能力
衛(wèi)生應(yīng)急肩負(fù)著突發(fā)公共事件緊急醫(yī)學(xué)救援的重大使命,是推進健康中國建設(shè)和落實國家公共安全戰(zhàn)略的重要內(nèi)容?!斗桨浮芬螅劳写笮途C合性醫(yī)院擴展補充緊急醫(yī)學(xué)救援能力,配置醫(yī)學(xué)救援設(shè)施設(shè)備,建立國家綜合、航空、海(水)上緊急醫(yī)學(xué)救援基地,構(gòu)建全國分區(qū)域布局的海陸空立體化、專業(yè)化緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò),建立健全緊急醫(yī)學(xué)救援體系。
除此之外,對于醫(yī)學(xué)防治,《方案》提出改革和完善疾病預(yù)防控制體系,加強綜合性醫(yī)院傳染病、精神病診療能力和傳染病醫(yī)院建設(shè),全面提升艾滋病、結(jié)核病等重大傳染疾病防治能力。完善血站服務(wù)體系,加強血站及血液篩查實驗室建設(shè),保障血液安全供應(yīng)。
支持社會辦醫(yī)向?qū)?祁I(lǐng)域細(xì)分
小到個體診所,大到醫(yī)療集團,社會辦醫(yī)已然成為我國醫(yī)療體系的重要組成部分。近年來,社會辦醫(yī)政策也是“春風(fēng)”不斷,《方案》再為社會辦醫(yī)“發(fā)紅包”。
《方案》提出,支持社會力量舉辦、運營高水平全科診所,建立專業(yè)協(xié)作團隊為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務(wù)。支持社會力量深入??漆t(yī)療等細(xì)分服務(wù)領(lǐng)域,在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等??埔约爸嗅t(yī)、康復(fù)、護理、體檢等領(lǐng)域,加快打造一批具有競爭力的品牌服務(wù)機構(gòu)。
與此同時,《方案》鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)前沿,組建優(yōu)勢學(xué)科團隊,提供以先進醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。督促各地落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)跨部門全流程綜合審批指引,精簡優(yōu)化審批流程。